中兽医诊疗宠物犬干眼症探讨

中兽医诊疗宠物干眼症探讨

王长林1,吴昆泰2

(1.河南牧业经济学院河南郑州 450046;2.爱宝动物医院台湾台中 40749)

    干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变的多种疾病的总称。宠物犬表现为眼睛干涩、瘙痒而抓挠,分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感;严重者眼睛表现为红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附,这种损伤日久则可造成角结膜病变,并会影响视力。

1 病因病机

干,即燥,干眼症,通俗的可以理解为眼睛因泪液的减少或质量变化而表现出干燥,从中兽医角度分析,此可因外燥而致,亦可因阴虚、血虚内燥而致。外燥即宠物所处环境过于干燥而致眼睛干涩不适,此病因易于诊察,且治疗以改善环境湿度为主。阴虚、血虚又可因化生不足、耗损过度而致;化生不足可能因营养欠缺,脏器功能衰退引起,耗损过度可能因邪热灼伤,过度劳累消耗引起等。因此,要明确干眼症“干”之病因,除关注眼睛不适表现出的局部症状外,必须结合宠物全身的其它表现进行“审症求因”,如营养状态、年龄情况等都需参考辨证。

眼,即目,为肝之外窍,受肝血、肝阴濡养,正如“肝开窍于目”、“肝受血则能视”,因此干眼症从中医辨证,多考虑肝,但从整体观念、五行关系出发,考虑干眼症时,亦需考虑肺、心、肾、脾等五脏。除肝之外,干眼症亦多因肺、肾引起,因肾主水,肺主宣降肃降,两者都是津液敷布代谢的主要脏器,而津液上承于目则滋润眼睛,保持润湿。

2 辨证论治

对于宠物干眼症,常见辨证分型及论治如下:

2.1 肝肾阴虚 

辨证要点:年老、体衰、踏腰、运动不灵,眼睛干涩,视力减弱等。

治则治法:滋补肝肾。

常用方药:以六味地黄汤(熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮)为基础加减用之。杞菊地黄汤(枸杞、菊花、熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮)尤其多用,明目地黄汤(柴胡、茯神、当归、五味子、熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮);另外,对于虚火浮越,治以温阳化气,引火归原,方用金匮肾气汤加减(熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、附子、肉桂、麦冬、人参)。

2.2 肝血虚

辨证要点:口色、黏膜偏白,眼干,视力减退,甚至夜盲,精神不振,指甲干枯龟裂、变脆易碎,不愿活动等。

治则治法:滋阴养血,平肝明目。

常用方药:以四物汤(熟地、白芍、当归、川芎)为基础加减治疗。

2.3 肺阴不足 

辨证要点:皮肤干枯,被毛干涩、脱毛、掉毛,瘙痒,即除眼睛干涩不适外兼有肺风毛燥者。

治则治法:滋阴润肺,养阴生津。

常用方药:以百合固金汤(百合、麦冬、生地、熟地、川贝、当归、白芍、生甘草、玄参、桔梗)为基础加减治疗。

2.4肝热上火 

辨证要点:双目红肿、畏光,有黏性分泌物,眼睛瘙痒而不适或抓挠,尿黄便干,口色偏红等。

治则治法:清肝泻火,明目退翳。

常用方药:以龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、甘草、生地)或决明散(石决明、草决明、栀子、大黄、白药子、黄药子、黄芪、黄芩、没药、黄连、郁金)为基础治疗。另外,对于一些宠物犬,素来性格暴躁,攻击性强,结膜多偏红或角膜多有充血者即属于肝火旺或肝阳上亢者,可采用滋阴清热,疏肝理气,药用一贯煎(沙参、麦冬、当归、生地、枸杞子、川楝子)加减用之。

3 局部用药

人医临床有用自制中药外熏或敷洗治法,可供参考。配方用药为野菊花、秦皮、黄柏、薄荷、桑叶、红花,以上中药水煎,趁热用药物蒸汽熏蒸患眼,每日2次,每次15 min,1个月为1疗程。另外,有用柴胡注射液加生理盐水喷雾法治疗老年性干眼病者。

另外,干眼症宠物犬的营养改善对于疾病的康复也非常重要。主要是改善患者的营养状况,防止继发感染。食用含维生素A丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜、口服鱼肝油等。

眼病是慢性疾病,需长期治疗。如果是泪腺因手术或其它原因造成器质性损伤,可能需要终身用药或使用人工泪液。

4 讨论归纳

病因病机:多因外感燥热或内伤消耗而致肝(肾)阴虚、肺阴虚、肝血虚,或因肝热上火灼烧津液而致津不养目引起。

治则治法:干眼症因津血耗损所致,因此治则治法应围绕滋补阴虚和消除病因为主,坚持标本同治,治病求本,多用滋阴、补血、清热、润燥等法,辅以明目。同时,考虑改善宠物生活环境(尤其是湿度和光线)和营养状态,宠物食品考虑营养平衡,注意维生素A、D等的补充和均衡。

常用方药:治疗干眼症应用较多的经典成方有六味地黄汤加减方(杞菊地黄汤、明目地黄汤、金匮肾气汤等)、四物汤、百合固金汤、龙胆泻肝汤、决明散等滋阴补血及清肝明目类方剂。多用于滋补肝阴、肝血的中药有女贞子、白芍、桑椹、百合、沙参、枸杞、熟地、当归等,清肝热的中药有龙胆草、秦皮、菊花、栀子、生地等,平肝明目类中药有草决明、石决明、木贼、蒺藜,另外针对宠物眼睛涩痒抓挠突出者,可用具有疏风止痒的防风、蝉蜕、薄荷等;单味药物中,柴胡因善归肝经,多为肝脏引经药,且具有疏肝解郁和清热作用在治疗干眼症中应用较多,值得关注。

宠物干眼症病因复杂,病程有时很长甚至终身,建议采取中西医辨病辨证结合,中西药并用,全身与局部配合、内外兼治,同时注重营养保健和改善环境,进行综合诊治。(编辑:狄慧)

 

    本文原文刊于《中国动物保健杂志》2014年10月刊,更多内容可关注本刊微信订阅号zgdwbj

可发送“目次”获得最新期目次页,或其他关键词获得相关信息。

原创文章,作者:EditorD,如若转载,请注明出处:http://zgdwbj.com/archives/38133

(0)
上一篇 2014年9月25日 上午9:51
下一篇 2014年9月24日 上午10:21

相关推荐

  • 土地承包经营权的保护与限制

    土地承包经营权因其关系到农民最基本的日常生产、生活,已经成为广大农村公民最为关心的热点问题之一。土地承包经营权是我国农村土地法律制度中特有的概念,是我国农村集体经济组织实行土地承包责任制的产物。这次《物权法》的出台,对于一些在《农村土地承包法》中比较模糊的问题作出了更为明确的界定和规范。专家指出,在土地承包经营的法律实践中,一些涉及土地承包的问题曾困扰着农民…

    文章节选 2008年3月12日
  • 浅谈兽医在动物实验中的作用

    杨素萍(辽宁省兴城市动物疫病预防控制中心辽宁兴城125100)摘要:本文对兽医在动物实验中的作用进行了全面的阐述,重点分析了兽医在动物实验设施建设、运行和管理中的重要作用,为动物实验过程中兽医作用的发挥提供了一定的参考。关键词:兽医;动物实验;运输管理

    文章节选 2015年1月15日
  • 威胁人类生存的元凶:流感病毒(2)

    (上接08年2期特别关注栏目)家禽作为中间宿主:直接适应流感病毒必需适应哺乳动物体内的生存条件,才能进行有效的复制,对动物造成损害并引起疾病的传播。某些流感病毒在鸡和灵长类动物呼吸道中具有结合相似性的证据,除了都拥有双重的末端唾液酸连接细胞受体外,推测表明,流感病毒不仅可以在家禽体内进行再分类,而且可以通过鸡“代理”使其直接适应人类。通过比较A型流感病毒与灵…

    文章节选 2008年3月12日
  • 兽医科学的时代内涵与使命

    导读:CalvinSchwabe博士的“一种医学”观点在很长时间了激发了许多公共卫生组织人员努力将兽医和人医结合起来以提高世界范围内的公共卫健康生水平。Schwabe博士很多年前指出:兽医应该其在职业的所有方面——食品安全、阐述抗生素耐药性的威胁、预防和控制突发性人兽共患病、保护环境和生态系统、参与生物恐怖主义预警、非人兽共患病(免疫接种可预防的疾病、慢性疾…

    文章节选 2008年10月13日
  • 政府主导组织育种产业“集群”

    导读:我国引入双肌臀大白猪的引种、选育和推广的经验值得借鉴:引进猪种成套推广,建立场间遗传联系和建立种猪“多点核心群选育”;建立种猪个体性能测定、同胞测定、后裔测定相结合的测定体系;成立联合育种组。观察引进品种是否退化,应考虑是否给予了它原有的生活条件,特别是营养水平。一个品种,都是在一个特定生活条件下,通过选育而形成的。对引入品种,如果不给予它相似的原有生…

    文章节选 2008年5月7日
  • 微生态制剂与猪的肠道问题

    导读:微生态制剂如润生康等,主要包含有益菌、寡糖、小肽类以及复合生物酶等。能够促进动物体内有益菌群的生成,健全体内微生物保护群落,从而预防疾病的发生,有效减少或替代抗生素的使用,并可起到促生长、提高饲料转化率、降低发病率的作用,且无毒、无污染、无药残;为实现绿色无公害畜产品生产提供可靠保证。

    文章节选 2008年7月10日
  • 黄牛有机磷酯类物质中毒 抢救过程与思考

    作者按时间和病情的发生发展顺序记述了某规模黄牛场有机磷酯类物质中毒的黄牛抢救过程和用药感悟。

    文章节选 2015年4月3日
  • 动物转基因及克隆技术研究进展(下)

    导读:上接09年第1期《新技术产品》美国夏威夷大学Wakayama博士对体细胞克隆方法进行了改进,将供体细胞的核完整地取出,再注射到去核的卵子中,然后用一种化学物质锶来激活重建胚的分裂和生长。他用这种方法获得50多只克隆鼠,并且是继代克隆,克隆效率达到2%,克隆效率提高了许多倍。1998年2月,法国农业研究中心的科学家利用胎儿肌肉细胞为核供体,克隆出一头小母…

    文章节选 2009年2月20日
  • 一例犊牛棉籽饼粕饲料中毒的分析研究

    导读:棉籽饼粕是一种富含营养物质的蛋白质饲料,含蛋白质40%以上,赖氨酸1.59%,蛋氨酸0.52%,可作为一种蛋白质资源用于动物饲料中,在一定程度上弥补了蛋白资源的不足,但是由于棉籽饼粕中含有大量的游离棉酚,棉酚有一定的毒性,就限制了它的有效利用。笔者为了确定安阳某奶牛养殖场的14头病牛的中毒原因,对该养殖场的饲料、棉籽饼1、棉籽饼2、棉籽4种待测饲料样品…

    文章节选 2008年11月18日
  • 中医诊治宠物胞生痰核眼病

    本文阐述中医药辨证论治宠物眼疾成功案例,弥补西医麻醉手术风险及后遗症发生。

    文章节选 2015年5月4日

发表回复

登录后才能评论

《中国动物保健》杂志投稿邮箱:zgdwbj@163.com。如果您浏览到页面信息存在问题,请将该页的链接发送至publisher@zgdwbj.com。谢谢!