刘清荣
(山东省诸城市畜牧兽医管理局 山东诸城 262200)
摘 要:犬肠应激综合征是非常常见的胃肠功能性疾病,但在治疗上暂时还没有较好的办法。经过大量临床实验证实,用调肝扶脾益肾汤的方法治疗该病,取得了良好的效果。
关键词:犬;肠应激综合征;肝扶脾益肾汤;中兽医
当犬受到极度刺激或者长时间的高温环境以及长途运送等强度过大或持续较长时间的严重应激时, 所导致的症状及程度不一的综合征, 常伴有心跳急促、呼吸加深加快、瞳孔散大、黏膜发绀、大量腹泻等一系列症状,实验室检查示:肾上腺皮质(adrenal cortex)变大, 胸腺淋巴组织(thymic lymphoid tissue)萎缩,淋巴细胞(lymphocyte)和嗜酸性粒细胞(eosinophil)减少。犬肠应激综合征是非常常见的胃肠功能性疾病,但在治疗上暂时还没有较好的办法。经过大量临床实验证实,用调肝扶脾益肾汤的方法治疗该病,取得了良好的效果。
1 本病病机
本病的病因目前说法不一,功能紊乱可发生于结肠、小肠,排便习惯改变,每天排大量水样便,呈间歇性或持续性存在,临床上最多见的为腹泻型、便秘型或者两者交替出现,腹痛型略少见。经过大量的肠应激综合征的典型案例分析, 在中医观点可认为是脾胃虚、阴虚之证 。从《伤寒论》中的记载,得知太阴病的主要特点:腹胀并伴有呕吐, 无食欲或者食欲减退, 腹泻随时间推移持续加重,并且可有腹部急痛。由于该病表现为胃肠的不适及排便反常现象,而脾主运化,运化水谷、水液之精微,能主升清亦主统血。胃主受纳、腐熟水谷。因此中医上认为泄泻是由于脾胃受刺激引起。长时间的刺激导致脾胃功能减退,病情因犬的种类、受刺激程度、体质状况不同而不同。
2 治疗药物及用法用量
笔者从大量病例以及自己的临床经验中得出了调肝扶脾益肾汤的配方:炒白术、炒党参、焦薏苡仁、干荷叶、炒白芍药、炒陈皮、炒柴胡、茯苓、广藿香、海参、苍术、牛骨髓、炙甘草、厚朴、补骨脂。对于长时间腹泻严重,伴或不伴肛门下坠可酌量加黄芪;有腹胀腹痛现象可以加少量广藿香和厚朴;粪便夹带血丝或血块可酌量添加生地榆。有发热现象可添加黄连、蒲公英等祛热。用法及用量:每天1剂,水煎2次,早晚各服1次。
3 病例
孙某喂养的一只白色贵宾犬,6月龄,被邻居家小孩抱摔后表现为精神不振,食欲欠佳,呼吸加深加快,且伴有呻吟,体温为37.6 ℃, 心跳无力,心率190次/min,诊断为:犬肠应激综合征。治疗:海参5 g,炒白术20 g,炒陈皮20 g,焦薏苡仁15 g,苍术20 g,炒柴胡15 g,补骨脂15 g,干荷叶10g,黄连10 g,炙甘草10 g,水煎2次,灌服2次。连续用药3 d,病情明显好转,继而去掉黄连、炒柴胡后继续用药2 d痊愈。
邱某饲养的2月龄白色哈瓦那犬, 因在广场上被鞭炮声惊吓,四处躲藏,被主人捉住后即刻出现四肢僵硬, 呼吸急促,遂急送至我处,测:体温38.1 ℃, 心率198次/min,伴有口腔黏膜发绀,临床诊断为:犬肠应激综合征。治疗方法:炒白术10 g、炒白芍药15 g、炒陈皮8 g、广藿香12 g、炒柴胡15 g、海参10 g、茯苓15 g,水煎1次,1次/d,灌服,3 d后病情明显好转,5 d后痊愈。
4总结
简而言之,犬肠应激综合征是一组功能紊乱性的胃肠道疾病,它的发病机制尚且不清楚,涉及的范围较广。有研究表明,精神上的过度焦虑、紧张,能够使得胃肠道的消化间期动力改变。调肝扶脾益肾汤在临床上治疗犬肠应激综合征得到了较高的认可,中医上把健脾益气作为关键一环,以肝脾为着手点治疗肠易激综合征, 同时采用疏肝通气合并补肾助阳的方法,无论从药物的选择,药量的配比, 还是医学思路,都能够长期应用。
据上所述,笔者有理由认定治疗犬肠应激综合征,调肝扶脾益肾汤应作首选。该方把健脾益气作为基础,不但有温肾助阳之功效,而且能够疏肝理气。例如:炒白术、炒党参和茯苓能够改善气运,健胃养脾;焦薏苡仁、海参、苍术不但能够健脾而且可以除湿;炒白芍有护肝养肝、缓解疼痛的功效;炒陈皮理气燥湿,消滞除胀;炒柴胡主要以疏肝为主,调畅气机;厚朴有消除食积气滞,腹胀腹痛以及便秘的功效。补骨脂可以止泻调和。方中药物联合应用使得脾气得到改善,肝气疏泄。临床上视症状程度、持续时间及犬的种类酌量加减本方,疗效非常明显。■(编辑:李雨慈)
本文刊于2015年第3期
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