2012年4月7日，接诊杂交犬一例，12岁，母犬，体型胖，常年以肉为主食。气喘已三年，近日咳喘加剧，昼夜频繁，在某医院注射了一周阿奇霉素和三日雾化，效果不明显，转入我院就诊，现气喘，伴有明显痰鸣音，腹胀硬，舌色粉而无光，脉少力，食量减少，大便减少。 诊断：痰湿壅阻气机 治法：降气平喘除痰 方药：苏子6g布包，莱菔子6g布包，白芥子6g布包，瓜蒌皮9g，桔梗3g，杏仁6g，枳实6g，黄芩3g。水煎温服，每日一付，连用两日。两日后复诊。 复诊：药后症状大减，增强除痰。 方药：原方加姜夏6g，陈皮6g，茯苓9g。每日一付，连用两日。两日后复诊。 复诊：药后咳喘平息，偶尔听到。上述方药再服两日巩固。 该病例愈后应在饮食中注意补心肾脾阳。 该病为慢性病病例急性发作，就此病例而言首先注意两点，一是已经连续使用抗生素无效，二是抓住主证咳喘痰鸣。连续使用抗生素无效时，应尽量避开过于含量的大苦大寒药物，若按照中药分类，抗生素也属于此类，另外连续抗生素后多气轮青瘀这时也不应再用含量多用辛温药或发散或温里。咳痰喘的诊治首先是开通三焦气机，因此选用三子养亲汤为主方，开上中下三焦之郁，合并加减小陷胸汤除胸中痰阻，合二陈汤增加化痰利水的作用。 症状消除后在饮食上应注意调理，长期服用一些利水渗湿健脾药物，而一些如党参，黄芪之类的补气之药要慎重使用，因为补之不当极易致壅。■DH
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