[执业兽医考试训练]《兽医外科与外科手术学》-关节脱位(3)

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三、关节脱位

 

髋关节脱位是股骨头部分或全部从髋臼中脱出的疾病,常见于牛、。犬,尤其大型犬也可发生。髋关节窝浅、股骨头的弯曲半径小、髋关节韧带(尤其是圆韧带、副韧带)薄弱是主要内因,有些牛没有副韧带。种公牛的发病率比一般奶牛高,与采精、配种时的用力爬跨和突然转倒有关。分娩的奶牛突然摔倒时后肢外伸,也可发生髋关节脱位。

21.髋关节脱位常见于牛和

A.马                B.羊

C.猪                D.猫

E.犬

22.不属于髋关节脱位主要内因的是

A.髋关节圆韧带薄弱  B.髋关节窝浅

C.股骨头弯曲半径小  D.髋关节发育异常

E.髋关节副韧带薄弱

根据脱位程度,髋关节脱位可分为完全脱位和不完全脱位。当股骨头完全处于髋臼窝之外时,是全脱位;股骨头与髋臼窝部分接触时是不全脱位。根据股骨头变位的方向,又分为前方脱位、上外方脱位、内方脱位和后方脱位。

【症状】

1.前方脱位  股骨头转位固定于关节前方,大转子向前方突出,髋关节变形隆起,他动运动时可听到捻发音;站立时患肢外旋,运步强拘,患肢拖曳而行,抬举困难;患病时 间比较长时,起立、运步均困难;如新增殖的结缔组织长入髋臼窝,股骨头也会被关节囊样的结缔组织包裹,则预后不良。

23.股骨头转位固定于关节前方,大转子向前方突出的是

A.前方脱位    B.后方脱位

C.内方脱位    D.上方脱位

E.上外方脱位

24.公牛,配种后,髋关节变形,隆起,他动运动时,可听到捻发音。站立时,患肢外展,运步强拘,患肢拖曳而行,该牛可能发生了【2011年真题

A.髋关节前方脱位  B.髋关节外方脱位

C.膝关节内方脱位  D.髋关节内方脱位

E.髋关节后方脱位

2.上外方脱位  股骨头被异常地固定在髋关节上方。站立时,患肢明显缩短,呈内收肢势或伸展状态。同时,患肢外旋,蹄尖向前外方,患肢飞节比对侧高数厘米。他动患肢外展受限,内收容易。大转子明显向上方突出。运动时,患肢拖拉前进,并向外划大的弧形。

3.后方脱位  股骨头被异常固定于坐骨外支下方。站立时,患肢外展叉开,比健肢长,患侧臀部皮肤紧张,股二头肌前方出现凹陷沟,大转子原来位置凹陷,如突然向后牵引患肢时,可听到骨的摩擦音。运动时三肢跳跃,且患肢在地上拖曳并明显外展。

25.股骨头被异常固定于坐骨外支下方的是

A.前方脱位    B.后方脱位

C.内方脱位    D.上方脱位

E.不脱位

4.内方脱位  股骨头进入闭孔内,站立时患肢明显短缩。他动运动内收外展均容易。运动时,患肢不能负重,以蹄尖着地拖行。直肠检查时,可在闭孔内摸到股骨头。

26.直肠检查时,可在闭孔内摸到股骨头的是

A.前方脱位    B.后方脱位

C.内方脱位    D.上方脱位

E.不脱位

关节不全脱位时,突发重度混合跛行,但多数患肢能轻轻负重,关节变形不明显,并无患关节的反常固定和肢势的明显变化。

【诊断】根据症状结合X线检查可确诊,应注意与骨折鉴别。

(未完待续……)

 

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