如何降低宠物医院诊疗风险？

    宠物诊疗在中国还是个兴起不久行业，国家相关法律法规都不完善。全国除了几个大中城市的专业大型动物医院外，大多数的所谓动物医院还只停留在听诊器、注射器、一间房、夫妻店的模式。除了少数几种专门针对动物用的进口产品外（价格昂贵，还不一定是合法进口），动物医院用药主要使用人药。所用剂量是业内通行认可并结合每个医生自己的临床经验。理论上不可能百分之百的做到对每个动物都是最佳剂量。不用兽药是因为兽药的品质和成分，含量一般都是不能被业内信任的。我们不否认一些非专业人士采取的非常规治疗手段和非常规用药量治愈病例的事实，但作为专业动物治疗机构，我们要尽可能的采取安全常规、有经验、有根据和对动物造成后遗症最小的办法和药物。为避免诊疗风险我们可以与饲主做到提前交流，尤其是以下几个方面：

1）动物抗病毒血清、血浆、蛋白、单克隆抗体、干扰素等是传染病治疗中必须和起关键作用的生物制品，也成功挽救了无数只动物的生命。但目前中国国内几乎没有任何动物血液、生物制品有国家正式批号。这是国家的法律法规滞后造成的，我们无能为力。

2）动物因个体生活习惯和性情不同，对治疗措施的反应不同。过度暴燥、胆小的动物有可能在治疗手段实施时反应激烈，出现抽搐，口鼻出血甚至休克猝死。

3）生命体症表现完全正常的动物也可能患有心脑血管、脑炎等能导致急性死亡的疾病。在不受到外界刺激的情况下此类疾病可能缓发或不发。但治疗行为、用药刺激及患病导致的虚弱可能在治疗过程中和治疗后若干天引发此类病症发病，导致动物猝死。就目前动物医疗行业的检查手段，此类风险不可预测。也就是说我们不可能给来医院的动物都先做一个脑CT和心脏造影。这样的设备和检查是动物医院和饲主都难以承受的。

4）任何疫苗也没有百分之百的保护率。即使在动物完全正常的情况下注射了疫苗，在疫苗激发免疫应答之前，动物有感染疾病的可能。如果要确认此问题，只有在动物完成防疫程序后再来动物医院进行抗体检测。注射疫苗必须在动物各项生命体征都正常的情况下进行。其中包括体温、心肺、精神、食欲、排泄等。个别动物可能对所注射的疫苗有过敏反应。在疾病潜伏期注射了疫苗和疫苗产生保护前感染病毒,以及自行注射疫苗时因保存运输条件,免疫间隔,是否适宜免疫等情况掌握不科学,都可能导致免疫失败和发病。且上述情况不可准确预见和确认。以上原因均可导致免疫失败造成动物发病甚至死亡。疫苗只能降低发病率，控制疫病在群体内大范围爆发，不能保证接受免疫动物的绝对安全。

5）动物可能对任何药物有过敏反应导致死亡，过敏反应不可预见。如果动物出现过敏反应，医院会按正常治疗程序施救，但不能保障绝对成功有效。已经自行治疗过的动物，饲主又不能提供治疗详细用药量和用药时间的，再经治疗有药物中毒的可能。药物中毒会破坏动物肝肾代谢功能及动物免疫系统的功能，其后果足以使动物逐渐衰竭死亡。请动物主人务必提供动物的真实情况。

6）麻醉药物剂量是严格按体重来控制的。但个别动物仍然会因体质、年龄，过敏等原因导致麻醉意外死亡。一般经过麻醉实施过手术的动物危险期是48小时。通常术后12小时禁食禁水。手术过程中也存在因患病动物内脏器官老化病变而变脆破裂，病灶部位血管密集破裂，血小板低无法止血等原因死亡。术后存在粘连、感染、诱发其他并发症等后果。

7）患病动物发病初期表现症状可能比较轻微，但因自身体质和患病程度不同，动物在治疗过程中，随着发病上升期，有可能表现为临床症状加重。犬瘟是死亡率最高的烈性传染病。其治疗时间和治疗费用可能超出您的承受力，经常出现的情况是治疗一个月花费几千的情况下病情不好不坏，这需要您的理解和在治疗开始前就做好心理准备。细小病毒（翻肠子）是30-40天的幼犬极易得的高死亡率传染病。在治疗期间，几乎所有的病犬都会出现拉血甚至吐血的症状，这是此种病的发病特征，不是治疗不当和用药的后果。

8）动物的个体体质有差异，对疾病的抵抗能力和药物的敏感程度也会有不同。任何疾病都存在死亡的可能。尤其是犬瘟，细小病毒病，肝炎，流感等传染病，死亡率幼犬可达80%~90％。

9）任何疾病都是有死亡风险的。疾病会导致饮食和体质迅速下降，引发其他并发症。某些疾病在治疗期间对动物禁食禁水保温等都是非常关键的，嘱咐饲主一定要遵守医嘱，配合我们的治疗，让饲主了解到他们的一点点疏忽就可能导致整个治疗失败。就目前动物饲养、动物诊疗的发展水平和通行做法以及费用方面的原因，动物医院和动物主人基本上都无法获知动物的潜在其他疾病。业内也没有能做为法律依据的认定机构。医疗是在经验的积累基础上不断创新发展的过程，饲主的理解与支持是医院放心施救的前提。