奶牛乳房炎的诊断与防治技术（四）

　　上接2012年第5期（总159期）疫病防制栏目
　　6 乳房炎的治疗
　　控制乳房炎的发病率，象对待其它传染性疾病一样，关键在于预防，一旦发病要做到准确诊断，迅速隔离，及时治疗。对疗效不明显的乳房炎患牛，要果断淘汰以消灭乳房炎的传染源。　　6.1 用药原则　　临床实践表明用抗生素彻底治愈乳房炎难度很大，要达到治愈的目的，又符合生产要求，用药要做到：①所用的药物必须能够到达乳房，并在乳汁中达到有效的抑菌浓度；②任何疾病的治疗都有一个固有的过程，乳房炎也不例外，所以治疗时要保证用药的有效剂量、每日的服药次数和治疗周期；③所用药物残留量低，治愈后乳汁中药物残留在短期内消失；④所用药物必须是正规药厂生产的合格产品。　　6.2 临床型乳房炎的治疗　　6.2.1治疗原则：在病原确诊（包括药敏试验）的基础上，及时用药消灭病原菌，有效控制炎症发展；如果乳房炎为继发病，要对原发病也同时治疗；改善病牛全身状况，防止败血症。　　6.2.2治疗要求：要抓紧时间，早诊断、早治疗，过晚治疗一般疗效差，或预后不良；病牛要及时隔离，并且病牛和健康牛群由不同人饲养管理，以防人为传播病原；在疗程中，要适当限制饮水，以减轻乳房的负担；对病牛要加强饲养管理，牛舍要清洁、干燥、安静，夏季要注意降温，冬季要注意保暖。要配合兽医治疗，做好护理工作，促进病牛康复。　　6.2.3疗效观察：临床用药一般要根据病原药敏试验的结果，使用高敏感药物；如果没有条件做药敏试验，用药后一定要注意疗效观察，如果疗效不理想或疗效差，要及时更换其它药品。　　6.2.4治疗方法：　　6.2.4.1普通疗法：目前，治疗乳房炎的方法有：乳房内注入、颈静脉注射、肌肉注射、外阴动脉注射、会阴静脉注射和乳房基底部注射等。其中乳房内注入是治疗乳房炎的常用、简便、有效方法。　　乳房内注入的操作要领是：①洗干净并擦干乳房；②对乳导管、乳头和术者的手严格消毒，一个乳头用一只乳导管，注完药乳导管要严格消毒；③挤干净乳房内的乳汁、脓液及其他残留物，如果脓液不易挤出，可以先注入2%~3%的灭菌苏打水，对脓液稀释后再挤；④挤完奶后，要立即经乳导管将药物注入，并轻轻捏一下乳头，以防药物漏出。　　颈静脉注射和肌肉注射抗生素，主要用于全身症状明显的病牛，根据药敏试验的结果选用不同抗菌药物，或静脉滴注，或肌肉注射，或两种途径配合使用，以达到尽快控制病情、预防败血症和改善全身症状的目的。　　6.2.4.2封闭疗法：采用封闭疗法的目的在于将炎症控制在乳房病乳区局部，使局部用药达到足够抑菌浓度，从而达到理想疗效。临床常用的术部有：乳房基底封闭、会阴神经封闭、腰间隙乳房神经干封闭。　　6.2.4.2.1乳房基底封闭：乳房前区发炎时，术者站在牛的一侧，在乳房前腹壁与乳房基部之间，将针头向对侧膝关节方向刺入8cm～10cm，注入药液。乳房后区发炎时，术者站在牛的后方，在左右乳房中线一侧2cm乳房基部后缘，针头对向同侧腕关节方向刺入，注入药液。　　6.2.4.2.2会阴神经封闭：在坐骨切迹处，针头刺入1.5cm～2cm，注入3%普鲁卡因溶液20mL。　　6.2.4.2.3 腰椎乳房神经封闭；在3～4腰椎横突处与母体纵轴呈水平垂直作一直线，在背最长肌距中线6cm～7cm处与母体纵轴作平行线，两线交点处，针向下刺入5cm～10cm，注入药液。　　6.2.4.3对症疗法：急性乳房炎同时出现高烧等全身症状，在10%葡萄糖溶液中加入抗生素、5%碳酸氢钠溶液和维生素C，静脉滴注，每日1～2次；如果产后同时出现子宫内膜炎和乳房炎，要两病同时对症治疗；如果母牛同时发生大肠杆菌性腹泻和乳房炎，要在治疗乳房炎的同时控制腹泻等。　　6.2.4.4激光疗法：用二氧化碳激光机或氦氖激光机照射病牛交巢穴。　　6.2.4.5中药治疗：　　6.2.4.5.1蜂胶注射液：将蜂胶的酒精提取液加入植物油中，配成5%蜂胶注射液，用于治疗临床型乳房炎，乳房内注入，治疗时，先将乳房乳汁和其它病理产物挤干净，每个患乳区乳头注入10mL～25mL，每日3次，连用3～4天，治愈率90%以上。　　6.2.4.5.2乳安注射液：每支10mL，含绿原酸10mg、黄芪多糖50mg，按体重0.2mL/kg剂量，用生理盐水或灭菌注射用水稀释，静脉注射或肌肉注射，每日2次，连续3日。显著疗效达86.7%。　　6.2.4.5.3 蒲公英50g，双花50g，连翘50g，木芙蓉30g，浙贝母30g，丝瓜络30g，通草25g。如果乳房有硬块加黄柏40g，皂刺30g，炮穿山甲30g；如乳房增生，硬块不消的可加昆布30g，海藻30g，七叶一支花30g。压末灌服或拌入饲料饲喂。　　6.2.4.5.4桉乳注射液，有效成分桉叶油。挤干病奶后，每个病乳区注入桉乳20mL～30mL，每日2次，连续3～6日为一个疗程。治疗临床型乳房炎124例，疗效达到优级的占78.9%，优良级80.9%，总有效率为88.4%。　　6.3 隐性乳房炎的控制　　我国奶牛乳房炎发病率很高，尤其是隐性乳房炎发病率高、危害严重。根据国际奶牛联合会的统计，20世纪70年代，奶牛乳房炎的发病率为2％，隐性乳房炎的患病率为50％。在我国，同期几个大城市隐性乳房炎的检出率为20％～70％。20世纪80年代，有60％以上的奶牛都感染有隐性乳房炎，有30％～50％的乳区感染有隐性乳房炎。　　国外报道，用CMT法检出的隐性乳房炎弱阳性、阳性、强阳性乳区，每天乳量分别减少19.5%、31.8%、43.3%。在一个牛群中，大多数乳房炎（90％）是隐性型，其损失占每头泌乳母牛每年总生产能力的10％～11％。20世纪90年代，美国因乳房炎造成的损失平均每头每年约185美元。每年损失约10.8亿美元。　　6.3.1 病因　　隐性乳房炎在牛奶或乳房外观上一般看不出异常变化。表现为奶产量下降，乳汁检验发现细菌含量升高，乳成分改变；体细胞检查在50万/mL乳以上。本病在高产奶牛中更为普遍。病因主要有致病性微生物感染和饲养管理方面的因素。　　饲养管理差是引起隐性乳房炎的主要因素之一。表现在卫生管理差，运动场凹凸不平，积水泥泞，长期不清理，蚊蝇成群，牛舍地面和排尿沟内粪便及污物堆积，使躯体和乳房污染严重；人员管理差，不重视挤奶员素质提高，对制定的挤奶操作规程的执行不监督、不检查，使所定的制度流于形式，经常违规操作，挤奶前不用消毒水清洗乳房，不对乳头严格消毒处理，不对手进行消毒，手工挤奶方法不当，每次挤奶乳汁挤不干净，挤奶后不用消毒液浸泡乳头，一块抹布擦洗多头牛；不能正确使用挤奶器，挤奶器使用前不消毒。真空泵调节器不能保持清洁，对挤奶器不能很好保养，各种配件该更换的不更换，使挤奶器不能正常工作。不重视对兽医人员的技术培训和提高，对隐性乳房炎的检测、诊断及综合防治心中无数。　　6.3.2 诊断　　隐性乳房炎的诊断内容包括：病原微生物的分离鉴定，乳汁体细胞检查、pH值测定、导电性检查。然后根据奶产量下降，综合作出诊断。　　6.3.3 防治　　能否有效控制乳房炎的发病率，关键在于制定切实可行的预防措施，并且能长期坚持、严格执行。奶牛业发达国家早已采取了这些措施。我国一些规模化奶牛场也采取了这些措施，在控制隐性乳房炎方面取得很大的成绩。具体做法如下：
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本文全文刊于本杂志2012年6月刊，可从知网下载或向本刊订阅。