马肠变位

  马肠变位又称机械性肠阻塞,是由于肠管的自然位置发生改变,致使肠系膜或肠间膜受到挤压绞榨,肠管血行发生障碍,使肠腔部分或完全闭塞的一组重剧性腹痛病。可归纳为,种类型,即肠扭转、肠缠结、肠嵌闭和肠套叠。临床特征为继发胃扩张或肠膨气,腹痛剧烈或沉重,全身症状渐进增重,腹腔穿刺液浑浊混血。依据口腔干燥、肠音沉衰或消失、排粪停止、继发性肠臌气或胃扩张等肠阻塞的基本症状,结合先剧烈狂暴后沉重稳静的腹痛表现,迅速恶化的全身症状以及混血的腹腔穿刺液等,即可做出肠变位的初步诊断。然后通过直肠检查和剖腹探查而加以确诊。治疗尽早施行手术整复,严禁投服一切泻剂。剖腹整复手术方案如下。   术前准备 积极采取减压、补液、强心、镇痛措施,以维护病畜;投服新霉素或硫酸链霉素,制止肠道菌群紊乱,减少内毒素的生成。   手术方案 全麻,仰卧或横卧保定;依据怀疑变位的肠段和类型,作腹中线切开、肋弓后平行切开或肷部切开;尽量吸除阻塞部前侧的胃肠内容物;切除变位肠段,行断端吻合。   术后监护 除维护心肾功能,调整水盐代谢和酸碱平衡以及防止术后感染等常规处理外,着重解决肠弛缓,防止内毒素休克。

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