10种超级抗药性恶菌袭港所有带菌者均为隐形

中新网8月20日电据香港文汇报报道,10种超级抗药性恶菌袭港,香港卫生署卫生防护中心19日公布,10种对香港最具威胁的新型抗药性细菌名单,所有带菌者均是“隐形”,并无明显病征,亦不一定发病,却透过不同途径传播细菌,常用的重效抗生素亦不奏效。
其中堪称“末日恶菌”的NDM-1早于去年10月入侵香港,一名66岁印度裔男子证实带菌,未能排除是本土感染。中心并预测,香港未来将有更多新增感染个案,署方已制订具体措施,呼吁市民要注重个人卫生。
在南亚地区肆虐的NDM-1超级细菌,几乎所有传统抗生素也失效。该细菌蔓延至英、美多国后,去年亦正式抵港,成为10大袭港恶菌之头号。卫生署表示,去年10月,1名66岁印度裔男子因尿道发炎向普通科门诊求医,至今年3月始证实其尿液样本含有NDM-1基因的大肠杆菌。患者去年3、4月曾到访印度,期间不曾入住当地医院,未知感染源头,亦不能排除由香港感染,患者现时已痊愈。
卫生防护中心总监曾浩辉表示,NDM-1可以使某组别的抗生素失去功效。NDM-1可怕之处是,带菌者并无明显病征,亦不一定发病,但至少可以透过人与人之间的接触传播,其它传播渠道未明。他警告,NDM-1可以与不同病菌发生“洗牌效应”,基因变化万千,存在风险较大,目前仅3种特效抗生素可以医治。
第2、3号恶菌包括,抗生素耐药性细菌IMP-4及NMC。IMP-4对抗生素亚胺培南产生抗药性,目前香港已有8宗本地个案,当中2宗死亡;而NMC则对碳青霉烯产生抗药性,曾浩辉预期,这3大恶菌未来将有更多感染个案。
曾浩辉又指,香港常见的金黄葡萄球菌(MRSA)及小区性金黄葡萄球菌(CA-MRSA)早已在香港“落地生根”。前者每年发现逾6,000宗个案,大多引致皮肤感染,或出现肺炎感染,后者自07年至今已累积逾1,000宗个案,感染个案与前者相近,但因细菌可在家族成员或小区中传播,香港虽然未有出现大规模爆发,但仍然值得关注。
他强调,并非所有广泛抗药性的细菌都是“无药可医”,医生可转用2、3线药物医治,亦可处方更高剂量的药物,及弃用传统口服的药物改为静脉注射,惟患者或出现副作用。
香港卫生防护中心会成立专家小组,检视香港抗药性细菌的状况,包括含高度抗药基因的NDM-1,制定指引,并加强医院方面的监测化验;该中心亦已与世界卫生组织和有关卫生机构加紧联系,进一步了解情况。他呼吁市民外游时,遇病在外地求医,必须注意当地的医疗卫生水平,选择是否接受相关服务,同时亦需注意个人卫生,为健康把关。

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