1 发病情况
2011年9月，滦县雷庄镇黄庄村刘某，到我处求诊 。据称其所饲养的一匹4岁母驴近期出现采食减少，咀嚼缓慢，行动四肢僵硬，不愿走动，有饮欲，口到水中无法咽下，只是作吸允动作，盆里水量并无减少的症状，笔者随即前往诊治。
2 临床症状及检查
发现病驴精神紧张、牙关紧闭、口流涎水、头颈僵直，牵引行走，行走强拘、状如木马。用鲜嫩青草饲喂，发现其能采食少许青草，咀嚼当中，不断流涎，头颈直伸，躯干硬如板，尾上举，四肢僵硬，体温38.6℃。笔者吩咐畜主用水盆打来清水试饮，发现其有饮水的欲望，但是口到水中无法咽下，只是作吸允动作，盆里水量并无减少的症状。其两耳竖立，鼻翼开张。偶尔有响声，可见第三眼睑-瞬膜外突。笔者初步怀疑该驴患了破伤风。询问畜主该驴有无配种、外伤等情况，畜主称并无此类事情。笔者随即对该驴进行全身检查，最后发现病驴的耳后，头颈交接处，其所用笼套已经勒入肉中，已经感染化脓，并伴有脓臭味道发出。
3 诊断
结合临床症状，检查情况，及耳后外伤感染情况，笔者诊断该驴为外伤所致破伤风感染。
4 治疗
治疗以中和毒素，消除病原体在病灶中的增殖，防止酸中毒为原则。以镇静解痉为重要措施。 要求畜主，解开该驴的笼套，改为用粗软绳套，直接拴系颈部，并把该驴拴系于棚内，减少阳光及声音的刺激。并改饲柔软易消化的青嫩饲草。 外伤处理：彻底清除坏死物，并用 3%双氧水反复清洗创腔，5 %碘酊消毒创面 ，而后撒布碘仿磺胺粉 ，创口周围分点肌肉注射普鲁卡因青霉素 80万 IU。创口不包扎，不做闭合和外敷处理。 方剂：0.5%盐酸普鲁卡因咬肌分点注射，做开口处理（视其开口情况而定）； 百会穴注射精制破伤风抗毒素1万IU×5支，每天一次，连用5天（注射百会穴处需做剪毛,3%碘酊消毒,再用75%酒精脱碘等处理）。静脉注5％葡萄糖液500mL，5%碳酸氢钠500mL，0.9%NaCl注射液1000mL，40％乌洛托品注射液50mL，青霉素800万~1200万IU，地塞米松l0mg，1次/d；10％硫酸镁l00mL，静脉注射1次/d。以上方剂连用5天。
5 回访及结果
5天后，该驴各方面主要机能恢复，采食正常，继续采取简单对症支持疗法3天后，痊愈。
6 小结
在治疗破伤风病的过程中，病畜所处的环境良好与否对其预后有一定的影响。因此，要将病畜置于温暖清洁的畜舍中，对重症病畜要用肚带吊起，以防摔到，周围环境要保持安静，光线较暗，避免一切声响，以减少病畜痉挛的发作次数和强度。
……
……
本文全文刊于本杂志2012年8月刊，可从知网下载或向本刊订阅。
原创文章，作者：刘 少娟，如若转载，请注明出处：http://zgdwbj.com/archives/11041
